Fecha de emisión de hoja de reclamo: [current_date]

    N° de hoja [submission_id submission_id-228]

    RUC: 10433050709

    Razón Social: JHONATAN DAVIS LEON GARGATE

    Dirección Fiscal: Av Fray Bartolome de las Casas 251 - San Martin de Porres, Lima

    HOJA DE RECLAMACIÓN

    Identificación del consumidor reclamante

    Nombres: *

    Primer Apellido: *

    Segundo Apellido: *

    Tipo de Documento: *

    N° Documento: *

    Celular: *

    Departamento: *

    Provincia *

    Distrito *

    Dirección: *

    Referencia: *

    Correo: *

    ¿Es menor de edad? *

    Datos del Apoderado

    Tipo de Documento: *

    N° Documento: *

    Celular: *

    Nombres: *

    Primer Apellido: *

    Segundo Apellido: *

    Detalle del reclamo y orden del consumidor

    Tipo de Reclamo: *

    Tipo de consumo: *

    N° de pedido: *

    Fecha de reclamo: *

    Proveedor: *

    Monto de reclamo S/: *

    Descripción del Producto o Servicio, Detalle de la Reclamación y Pedido del Consumidor: *

    Fecha de compra: *

    Fecha de caducidad: *

    Observaciones y Acciones adoptadas por el Proveedor: *

    (1) Reclamación: Desacuerdo relacionado con productos y / o servicios.

    (2) Queja: Desacuerdo no relacionado con productos y / o servicios; o, malestar o insatisfacción con la atención al público.

    *La formulación del reclamo no excluye el recurso a otros medios de resolución de controversias ni es un requisito previo para presentar una denuncia ante el Indecopi.

    *El proveedor deberá dar respuesta al reclamo en un plazo no mayor a quince (15) días calendario, pudiendo extender el plazo hasta quince días.

    *Con la firma de este documento, el cliente autoriza a ser contactado después de la tramitación de la reclamación para evaluar la calidad y satisfacción del proceso de atención de reclamaciones.